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克氏針股骨通道建立之後,克氏針並不需直接拔出,克氏針可直接穿出面板至外側,而後再擴股骨隧道。
“3.5cm,袢鋼板多少?”陸成在把通道建立完後,測量了股骨內髁克氏針的進針長度。
前交叉韌帶的重建,需要經過多次的計算的。
林尤看了關節鏡視鏡一眼,忽然問道:“小陸,你覺得交叉韌帶的解剖重建和等張重建,哪個更好一點?”
前交叉韌帶斷裂之後,有兩種重建的復位方式,一種是解剖重建,另一種是等張重建。
解剖重建的意思就是選前交叉韌帶殘端為進針點,向股骨外上髁建立通道,等張重建則是不選擇解剖點,選擇內側髁3-5點鐘的位置進針即可。
目前來講,對於兩者哪一種重建方式更好一些,效果更佳一些,在理論上尚且有爭議。
“解剖重建吧,這樣更加符合患者受傷前的解剖結構,況且當前的病例分析裡面,並沒有明顯地區分二者的療效。”
“我個人覺得解剖重建在資料統計上佔有一定的優勢。”陸成一邊計算好了袢鋼板的長度之後,再次進行二次擴骨道。
這次的骨通道則是為重建的韌帶準備的,
正是因為大小不等的同心圓骨髓道建立,使得帶線的袢鋼板可以透過,給予股骨側的牽拉固定,再將前交叉韌帶脛骨側進行可吸收螺釘固定給予脛骨側的拉力,才使得韌帶得以張力重建,並且保留原有前交叉韌帶保護膝關節穩定不前脫。
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